Albendazol

Was ist Albendazol?
Bei Albendazol handelt es sich um einen Wirkstoff aus der Gruppe der Anthelminthika, die umgangssprachlich auch als Wurmmittel bezeichnet werden. Diese Arzneiklasse wird zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch parasitische Würmer ausgelöst werden. Bei Parasiten handelt es sich um Organismen, die sich von einem anderen Lebewesen (Wirt) ernähren oder dieses zur Vermehrung befallen. Sie sind auf ihren Wirt angewiesen und daher grundsätzlich nicht darauf ausgerichtet, ihn zu töten; dennoch können sie dem beherbergenden Organismus schaden. Würmer zählen zu den sogenannten Endoparasiten, die im Inneren des Wirtes leben und Darm, Gewebe oder Blut besiedeln können.

Wie wirkt Albendazol?
Albendazol blockiert die Nährstoffaufnahme der Parasiten – insbesondere von Zucker und wichtigen Eiweißen, sodass diese absterben und mit dem Stuhl ausgeschieden werden. Außerdem hemmt das Anthelminthikum den Zusammenbau von Stützeiweißen in den Wurmzellen.

Wann wird Albendazol angewendet?
Albendazol ist sowohl gegen Faden- als auch gegen Bandwürmer wirksam. Entsprechende Indikationen sind unter anderem:

Enterobiasis (Oxyuriasis)
Madenwurmbefall ist weltweit verbreitet. Die Übertragung erfolgt fäkal-oral; besonders häufig trifft es Kinder im Kindergarten- und Grundschulalter und deren Familien.

Askariasis
Eine Spulwurminfektion kommt in Mitteleuropa eher selten vor. Die Wurmeier gelangen über verunreinigte Nahrungsmittel in den menschlichen Organismus; eine direkte Ansteckung von Mensch zu Mensch über Schmierinfektionen ist nicht möglich.

Trichuriasis
Eine Infektion durch Peitschenwürmer tritt überwiegend in tropischen und subtropischen Entwicklungsländern mit niedrigem Hygienestandard auf. Nach dem Essen der larvenhaltigen Wurmeier gelangen die Erreger in den Verdauungstrakt und entwickeln sich dort zu erwachsenen Würmern.

Ankylostomiasis
Bei der Hakenwurmkrankheit bohren sich die infektiösen Larven meist unbemerkt durch die Haut, beispielsweise beim Barfußgehen, gelangen so in den Blutkreislauf und befallen verschiedenste Organe.

Strongyloidiasis
Strongyloides stercoralis gelangt in den Körper, wenn ungeschützte Haut in Kontakt mit befallener Erde gerät.

Trichinose
Ein Fadenwurmbefall wird durch den Verzehr von rohem oder halbgarem kontaminierten Fleisch ausgelöst. Die im menschlichen Körper freigesetzten Larven werden über die Lymphgefäße und die Blutbahn durch den Körper befördert. Sie dringen in die Muskeln ein und verursachen eine Entzündung. Antiparasitäre Medikamente wie Albendazol können die Würmer aus dem Darm, nicht aber Larven aus den Muskeln eliminieren.

Taeniasis
Taeniasis bezeichnet den Befall mit Bandwürmern – insbesondere mit Schweine- oder Rinderbandwürmern. Diese gelangen durch den Verzehr von larvenhaltigem Rinder- oder Schweinefleisch (roh oder ungenügend gekocht), durch verunreinigtes Trinkwasser oder über Schmierinfektionen in den menschlichen Verdauungstrakt. Albendazol sollte bei ausschließlichem Befall mit Bandwürmern jedoch nicht angewendet werden, sondern nur wenn neben dem Bandwurmbefall gleichzeitig eine Infektion mit Fadenwürmern besteht.

Bei Hundeband- und Fuchsbandwurmbefall kommt Albendazol sowohl als vorbereitende Therapie bei anstehender Operation oder auch zur Therapie bei Verlaufsformen zum Einsatz, bei denen nicht operiert werden kann oder durch die Operation keine vollsta¨ndige Heilung erzielt werden kann.

Die Einnahme von Albendazol erfolgt peroral während der Mahlzeiten. Fettreiches Essen verbessert die Aufnahme. Die Dauer und Dosis müssen sowohl an die Art und Lokalisation der Parasiten als auch an das Körpergewicht des Wirtes angepasst werden.

Quellen
Mutschler Arzneimittelwirkungen, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 11., völlig neu bearbeitete Auflage 2020

Taschenatlas Pharmakologie, 5. Auflage

Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, 11. Auflage, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2013

https://www.aerzteblatt.de/archiv/8098/Anthelminthika-Neuentwicklungen-zur-Behebung-unangenehmer-Reiseerinnerungen

https://tropeninstitut.de

https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Albendazol_18590