CITALO-Q 20MG FILMTABLETTEN (100 Stück)

Name: CITALO-Q 20MG FILMTABLETTEN
Brand: Juta Pharma GmbH / Q-Pharm AG
SKU: 2950645
Price: 28.7 EUR
Availability: OutOfStock

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Juta Pharma GmbH / Q-Pharm AG

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Pflichtangaben: CITALO-Q 20MG FILMTABLETTEN

Indikation

Citalopram gehört zu einer Gruppe von Antidepressiva, die selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRIs) genannt werden. Jeder hat eine Substanz - Serotonin genannt - im Gehirn. Es wird angenommen, dass niedrige Serotoninwerte eine Ursache für die Entstehung von Depressionen sein können. Es ist noch nicht vollständig geklärt wie Citalopram wirkt, aber wahrscheinlich hilft es durch die Erhöhung der Serotoninmenge im Gehirn.
Das Arzneimittel wird angewendet zur Behandlung von
- depressiven Erkrankungen (Episoden einer Major Depression)

Kontraindikation

Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden
- wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Citalopram oder einen der sonstigen Bestandteile sind
- wenn Sie Arzneimittel einnehmen oder bis vor kurzem eingenommen haben, die Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer; unter anderem zur Behandlung von Depressionen angewendet) genannt werden. Sie müssen dann mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit der Einnahme von dem Arzneimittel beginnen, da Sie möglicherweise bis zu 14 Tagen warten müssen, nachdem Sie die Einnahme des MAO-Hemmers beendet haben. Der MAO-Hemmer Selegilin (angewendet zur Behandlung der Parkinson-Erkrankung) kann eingenommen werden, jedoch keine größeren Dosierungen als 10 mg täglich. Wenn Sie von dem Arzneimittel auf einen MAO-Hemmer wechseln, müssen Sie mindestens 7 Tage warten, bevor Sie mit der Einnahme des MAO-Hemmers beginnen.
- wenn Sie Linezolid (zur Behandlung von bakteriellen Infektionen) einnehmen, es sei denn, sie werden von Ihrem Arzt engmaschig überwacht und Ihr Blutdruck wird kontrolliert.
- wenn Sie Pimozid (Arzneimittel zur Behandlung von bestimmten psychiatrischen Erkrankungen) einnehmen
- Informieren Sie bitte Ihren Arzt, bevor sie mit der Einnahme von dem Arzneimittel beginnen, falls irgendetwas von dem auf Sie zutrifft.

Dosierung

Nehmen Sie das Arzneimittel immer genau nach der Anweisung des Arztes ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.
- Erwachsene
  - Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 1 Filmtablette (entsprechend 20 mg Citalopram) täglich. Falls erforderlich, kann die Dosis in Abhängigkeit von Ihrem Ansprechen auf bis zu 2 Filmtabletten (entsprechend 40 mg Citalopram) täglich erhöht werden. Die Tageshöchstdosis beträgt 3 Filmtabletten (entsprechend 60 mg Citalopram).
- Ältere Patienten (> 65 Jahre)
  - Die Dosis sollte auf die Hälfte der empfohlenen Dosis verringert werden, z. B. auf ½-1 Filmtablette (entsprechend 10-20 mg Citalopram) täglich. In Abhängigkeit von Ihrem Ansprechen kann die Dosis erhöht werden. Die Tageshöchstdosis beträgt 2 Filmtabletten (entsprechend 40 mg Citalopram).
- Eingeschränkte Leberfunktion
  - Die empfohlene Anfangsdosis beträgt während der ersten beiden Wochen ½ Filmtablette (entsprechend 10 mg Citalopram) täglich. Die Dosis sollte 1½ Filmtabletten (entsprechend 30 mg Citalopram) täglich nicht überschreiten.
- Das Arzneimittel sollte einmal täglich, entweder morgens oder abends, eingenommen werden.

Dauer der Anwendung
- Die Wirkung von dem Arzneimittel setzt nicht sofort ein. Es dauert mindestens zwei Wochen bevor Sie irgendeine Besserung bemerken. Nachdem Sie beschwerdefrei sind, sollte das Arzneimittel weitere 4-6 Monate eingenommen werden.
- Beendigung der Behandlung
  - Das Arzneimittel sollte langsam abgesetzt werden, um das Risiko von Absetzerscheinungen gering zu halten. Ihr Arzt wird über einen Zeitraum von mindestens 1-2 Wochen Ihre Dosis schrittweise reduzieren.

Wenn Sie eine größere Menge von dem Arzneimittel eingenommen haben, als Sie sollten
- Suchen Sie unverzüglich Ihren Arzt oder die nächste Notfallabteilung eines Krankenhauses auf, wenn Sie glauben, dass Sie oder eine andere Person zu viele Filmtabletten eingenommen haben.
  Die folgenden Krankheitsanzeichen können auftreten: Schläfrigkeit, Koma, körperliche Bewegungsunfähigkeit (Stupor), Krampfanfälle, beschleunigter Herzschlag, vermehrtes Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, bläuliche Verfärbung der Lippen, Zunge, Haut und Schleimhäute (verursacht durch einen Sauerstoffmangel im Blut) und beschleunigte Atmung.
- Ein Serotonin-Syndrom kann ebenfalls auftreten.

Wenn Sie die Einnahme von dem Arzneimittel vergessen haben
- Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein.
  Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Wenn Sie die Einnahme von dem Arzneimittel abbrechen
- Beenden Sie nicht die Einnahme von dem Arzneimittel, außer Ihr Arzt sagt es Ihnen.
- Das Arzneimittel sollte langsam abgesetzt werden; es wird empfohlen, die Dosis schrittweise über einen Zeitraum von mindestens 1-2 Wochen zu reduzieren. Es ist wichtig, dass Sie dabei die Anweisungen Ihres Arztes befolgen. Die Beendigung der Behandlung mit dem Arzneimittel kann - insbesonders wenn dies plötzlich erfolgt - zum Auftreten von Absetzerscheinungen führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen nach Beendigung der Einnahme von dem Arzneimittelsolche Absetzerscheinungen auftreten.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Patientenhinweise

Besondere Vorsicht bei der Einnahme von dem Arzneimittel ist erforderlich
- Anwendung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren
  - Das Arzneimittel sollte normalerweise nicht bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet werden. Zudem sollten Sie wissen, dass Patienten unter 18 Jahren bei Einnahme dieser Klasse von Arzneimitteln ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen wie Suizidversuch, suizidale Gedanken und Feindseligkeit (vorwiegend Aggressivität, oppositionelles Verhalten und Wut) aufweisen. Dennoch kann Ihr Arzt einem Patienten unter 18 Jahren das Arzneimittel verschreiben, wenn er entscheidet, dass dieses Arzneimittel im bestmöglichen Interesse des Patienten ist. Wenn Ihr Arzt einem Patienten unter 18 Jahren das Arzneimittel verschrieben hat und Sie darüber sprechen möchten, wenden Sie sich bitte erneut an Ihren Arzt. Sie sollten Ihren Arzt benachrichtigen, wenn bei einem Patienten unter 18 Jahren, der das Arzneimittel einnimmt, eines der oben aufgeführten Symptome auftritt oder sich verschlimmert. Darüber hinaus sind die langfristigen sicherheitsrelevanten Auswirkungen von dem Arzneimittel in Bezug auf Wachstum, Reifung sowie kognitive Entwicklung und Verhaltensentwicklung in dieser Altersgruppe noch nicht nachgewiesen worden.
- Suizidgedanken und Verschlechterung Ihrer Depression
  - Wenn Sie depressiv sind, können Sie manchmal Gedanken daran haben, sich selbst zu verletzen oder Suizid zu begehen. Solche Gedanken können bei der erstmaligen Anwendung von Antidepressiva verstärkt sein, denn alle diese Arzneimittel brauchen einige Zeit bis sie wirken, gewöhnlich etwa zwei Wochen, manchmal auch länger.
  - Das Auftreten derartiger Gedanken ist wahrscheinlicher,
    - wenn Sie bereits früher einmal Gedanken daran hatten, sich das Leben zu nehmen oder daran gedacht haben, sich selbst zu verletzen,
    - wenn Sie ein junger Erwachsener sind. Ergebnisse aus klinischen Studien haben ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Suizidverhalten bei jungen Erwachsenen im Alter bis 25 Jahre gezeigt, die unter einer psychiatrischen Erkrankung litten und mit einem Antidepressivum behandelt wurden.
  - Gehen Sie zu Ihrem Arzt oder suchen Sie unverzüglich ein Krankenhaus auf, wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt Gedanken daran entwickeln, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen.
  - Es kann hilfreich sein, wenn Sie einem Freund oder Verwandten erzählen, dass Sie depressiv sind. Bitten Sie diese Personen, diese Packungsbeilage zu lesen. Fordern Sie sie auf Ihnen mitzuteilen, wenn sie den Eindruck haben, dass sich Ihre Depression verschlimmert oder wenn sie sich Sorgen über Verhaltensänderungen bei Ihnen machen.
- Achten Sie besonders darauf, ob sich bei Ihnen Krankheitsanzeichen wie ein Gefühl der Ruhelosigkeit und psychomotorische Unruhe entwickeln, wie z. B. ein Unvermögen stillzusitzen oder stillzustehen, die üblicherweise als subjektiv quälend empfunden werden (Akathisie). Diese Krankheitsanzeichen treten höchstwahrscheinlich innerhalb der ersten Behandlungswochen auf. Eine Dosissteigerung von dem Arzneimittel kann diese Gefühle verschlimmern.
- Informieren Sie bitte Ihren Arzt, falls einer der nachfolgend genannten Punkte auf Sie zutrifft, da diese die Behandlung, die Sie erhalten, beeinflussen können. Verständigen Sie Ihrem Arzt:
  - wenn Sie irgendwelche anderen Arzneimittel einnehmen
  - wenn Sie Diabetiker sind, da Ihr Arzt unter Umständen die Dosierung von Insulin oder anderen blutzuckersenkenden Arzneimitteln anpassen muss
  - wenn Sie an Epilepsie leiden oder bereits früher Krampfanfälle bei Ihnen aufgetreten sind oder wenn während der Behandlung mit dem Arzneimittel Krampfanfälle bei Ihnen auftreten. Falls ein Krampfanfall auftritt, kann Ihr Arzt entscheiden, die Behandlung mit dem Arzneimittel abzubrechen
  - wenn Sie eine Elektrokrampftherapie (EKT) erhalten
  - wenn Sie an Episoden einer Manie/Hypomanie (überaktives Verhalten oder überaktive Gedanken) leiden. Falls eine manische Phase bei Ihnen auftritt, kann Ihr Arzt entscheiden die Behandlung mit dem Arzneimittel abzubrechen
  - wenn Sie bereits früher Blutungsstörungen hatten oder leicht bluten oder wenn Sie Arzneimittel anwenden, die möglicherweise die Blutungsneigung erhöhen
  - wenn Sie für bestimmte Herzerkrankungen empfindlich sind (Verlängerung des so genannten QT-Intervalls im EKG) oder bei Ihnen der Verdacht auf ein angeborenes langes QT-Syndrom besteht oder Sie erniedrigte Blutspiegel von Kalium oder Magnesium haben
  - wenn Sie andere psychiatrische Erkrankungen (Psychose) haben
  - wenn Sie an Leber- oder Nierenfunktionsstörungen leiden. Ihr Arzt wird unter Umständen die Dosis von dem Arzneimittel vermindern
- Verständigen Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn bei Ihnen während der Behandlung mit dem Arzneimittel eines der folgenden Krankheitsanzeichen auftritt, da Sie dann ein so genanntes Serotonin-Syndrom haben könnten. Die Krankheitsanzeichen beinhalten: Unruhe, Zittern, plötzliche Muskelzuckungen und Fieber. Falls dies auftritt, wird Ihr Arzt die Behandlung mit dem Arzneimittel sofort abbrechen.
- Vorwiegend bei älteren Patienten kann das Arzneimittel selten zu einer verminderten Natriummenge im Blut und zu einer außer der Norm liegenden Ausscheidung eines Hormons im Gehirn, das den Wasserhaushalt des Körpers steuert (Syndrom der inadäquaten ADH[antidiuretisches Hormon]-Sekretion [SIADH]), führen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich während der Behandlung mit dem Arzneimittel krank und unwohl zu fühlen beginnen und eine Muskelschwäche und Verwirrtheit auftritt.
- Absetzerscheinungen bei Beendigung der Behandlung
  - Nach Beendigung der Behandlung treten Absetzerscheinungen häufig auf, besonders wenn das Absetzen von dem Arzneimittel plötzlich erfolgt. Das Risiko von Absetzerscheinungen kann von verschiedenen Faktoren abhängig sein, einschließlich der Behandlungsdauer und Dosierung und der Geschwindigkeit der Dosisreduzierung.
    Es wurde über Schwindel, Empfindungsstörungen (einschließlich Kribbeln in Armen und Beinen und Stromschlaggefühl), Schlafstörungen (einschließlich Schlaflosigkeit und intensive Träume), innere Unruhe oder Angst, Übelkeit und/oder Erbrechen, Zittern, Verwirrtheit, Schwitzen, Kopfschmerzen, Durchfall, Herzklopfen, Gefühlsschwankungen, Reizbarkeit und Sehstörungen berichtet. Diese Symptome sind im Allgemeinen leicht oder mittelgradig ausgeprägt, können jedoch bei einigen Patienten auch stark ausgeprägt sein. Sie treten normalerweise innerhalb der ersten Tage nach Absetzen der Behandlung auf. In sehr seltenen Fällen wurde über solche Erscheinungen aber auch bei Patienten berichtet, die unbeabsichtigt eine Dosis ausgelassen haben. Im Allgemeinen sind diese Symptome begrenzt und klingen gewöhnlich innerhalb von zwei Wochen von selbst ab, obwohl sie bei einigen Personen auch länger andauern können (zwei bis drei Monate oder mehr). Es wird daher empfohlen, die Behandlung mit dem Arzneimittel ausschleichend durch schrittweise Verringerung der Dosis über einen Zeitraum von mehreren Wochen oder Monaten, entsprechend Ihrem Bedarf, zu beenden.
  - Wenn nach einer Dosisverminderung im Rahmen des Behandlungsabbruches stark beeinträchtigende Absetzerscheinungen auftreten, kann in Betracht gezogen werden die zuletzt eingenommene Dosis erneut einzunehmen. Anschließend kann Ihr Arzt die Dosisverminderung weiterführen, jedoch in kleineren Schritten.

Schwangerschaft

Schwangerschaft und Stillzeit
- Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
- Schwangerschaft
  - Es liegen nur wenige Erfahrungen mit der Anwendung von Citalopram während der Schwangerschaft vor. Nehmen Sie das Arzneimittel nicht ein, wenn Sie schwanger sind oder planen schwanger zu werden, es sei denn Ihr Arzt hält es für unbedingt erforderlich.
  - Bitte stellen Sie sicher, dass Ihre Hebamme und/oder Ihr Arzt/Ihre Ärztin darüber informiert sind, dass Sie mit dem Arzneimittel behandelt werden. Arzneimittel wie dieses können, wenn sie während der Schwangerschaft, insbesondere in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft, eingenommen werden, zu einer ernsthaften Gesundheitsbeeinträchtigung des Neugeborenen führen, die primäre oder persistierende pulmonale Hypertonie des Neugeborenen (PPHN) genannt wird und die sich darin zeigt, dass das Neugeborene schneller atmet und eine Blaufärbung der Haut aufweist. Diese Symptome beginnen normalerweise während der ersten 24 Stunden nach der Geburt. Bitte informieren Sie in einem solchen Fall sofort Ihre Hebamme und/oder Ihren Arzt.
  - Sie sollten die Behandlung mit dem Arzneimittel nicht abrupt absetzen. Informieren sie bitte Ihren Arzt, wenn Sie in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft das Arzneimittel eingenommen haben, da Ihr Kind nach der Geburt bestimmte Symptome aufweisen kann. Diese Symptome beginnen gewöhnlich während den ersten 24 Stunden nach der Geburt und äußern sich in: Schlafstörungen oder Schwierigkeiten beim Trinken oder Atmen, bläuliche Verfärbungen der Haut, wechselnder Körpertemperatur, Krankheitsgefühl, häufigem Schreien, steifen oder schlaffen Muskeln, Teilnahmslosigkeit/Schläfrigkeit, Muskelzittern, ängstlichem/nervösem Zittern oder Krampfanfälle. Benachrichtigen Sie bitte umgehend Ihren Arzt, falls Ihr Kind nach der Geburt eines dieser Symptome aufweist. Er wird Sie entsprechend beraten.
- Stillzeit
  - Citalopram geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Es besteht ein Risiko, dass dies Auswirkungen auf den Säugling hat. Wenn Sie das Arzneimittel einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit dem Stillen beginnen.